«10 тысяч шагов в день полезны для здоровья» и еще 6 мифов о сердечно-сосудистых заболеваниях

Количество людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями растет из года в год. Все чаще в кабинете кардиолога пациенты молодого возраста. Однако, мы по-прежнему верим, что «сердечные» проблемы нас не касаются, а, если прихватит, таблетка валидола тут же спасет. Мы привыкли доверять «диванным экспертам» и информации из интернета, которая зачастую не отражает реальности. Развеять мифы о сердечно-сосудистых заболеваниях нам помогла врач-кардиолог медицинского центра «УНКП-Мед» Евгения Богаевская.

МИФ 1: сердечно-сосудистые заболевания могут быть только у пожилых людей

Сердечно-сосудистые заболевания молодеют. Всё чаще инфаркты случаются у мужчин, которым еще не исполнилось 40 лет. Инсульты тоже прогрессируют у молодых 20-40 лет. У женщин статистика по ССЗ ниже, чем у мужчин. Однако вне зависимости от пола, каждый может быть в зоне риска при наследственных факторах и некорректном образе жизни.

У молодого человека может быть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, если у его родителей есть подобный диагноз. Провоцирующими факторами также являются: ожирение, гипертония, дислипидемия, диабет. Нельзя не учитывать и поведенческие факторы — курение, отсутствие физической активности, нездоровое питание, употребление алкоголя, стресс. Если говорить языком цифр, подтвержденных медицинскими исследованиями, то вейпы и электронные сигареты провоцируют ситуацию в 4–57%, лежание на диване — в 20–64%, фастфуд — в 46–60%, а стресс «помогает» в 60% случаев.

МИФ 2: главный симптом — боль в груди

Боль в груди — не всегда сердечная. Причины могут быть разные: тромбоэмболия лёгочной артерии, расслоение аорты, проблемы с ЖКТ. Только врач на основании жалоб, исследований и анализов может определить характер боли. Пациенту важно рассказать, в каких ситуациях она возникает, чем сопровождается, меняется ли от смены положения тела, купируется ли препаратами или проходит сама.

Настоящая сердечная боль часто отдает в левую руку, под лопатку, в нижнюю челюсть, но иногда бывают атипичные случаи, например, болит в правой руке. Также надо обращать внимание на другие симптомы — одышку, отеки, кашель, обмороки.

Проблемы с сердцем не всегда сопровождаются болью, бывает и безболезненная ишемия. Поэтому крайне важно следить за своими показателями и периодически проводить диагностику (ЭКГ с нагрузкой, динамика показателей АД, холестериновый профиль, ТКИМ, показатели глюкозы натощак). Люди часто не замечают своего повышенного давления и могут не подозревать о сахаре. Халатное отношение к своему здоровью приводит к серьезным сердечным заболеваниям. Стоит обратить внимание и на пульс, особенно если он часто превышает нормальные значения в состоянии покоя.

МИФ 3: «Таблетку выпью, и все пройдет»

Многие пациенты неправильно следуют медикаментозной терапии — пьют таблетки только, если «прижмет». Например, при повышении давления. А артериальная гипертензия требует ежедневного приема лекарств. Разовые приемы препаратов не работают. То же самое при стенокардии. Назначенные врачом таблетки необходимо принимать систематически, а не по настроению. Отсутствие должного лечения приводит к серьезным нарушениям в работе сердца.

Действительно, некоторые препараты, как скорая помощь, предназначены для снятия болезненных симптомов, но они не излечат и не избавят вас от проблем со здоровьем.

МИФ 4: операция — самый эффективный способ лечения ишемической болезни сердца

Операция, бесспорно, улучшает качество жизни, помогает предотвратить или минимизировать некроз сердечной мышцы. Но иногда есть серьезные риски для ее проведения. К примеру, общее тяжелое состояние больного, или затянули время — обратились к врачу позднее 12-24 часов от начала инфаркта. Порой пациент сам пишет добровольный отказ. В таких ситуациях врач назначает медикаментозную терапию.

Для усиления эффекта от препаратов и профилактики ССЗ можно прибегнуть к современному неинвазивному методу — усиленной наружной контрпульсации (УНКП). В ходе процедуры специальные манжеты, надетые на бедра и голени, с некоторой периодичностью наполняются воздухом, что способствует значительному увеличению кровотока к сердечной мышце. Этот механизм стимулирует рост и развитие новых сосудов. В результате улучшается кровоснабжение сердца, уменьшаются хронические боли и давление в области груди.

УНКП не заменяет операцию, но в комплексе с терапией и здоровым образом жизни может значительно улучшить общее самочувствие пациента.

МИФ 5: 150/100 — это мое рабочее давление

При высоком давлении со временем повреждаются сосуды, сердце, почки и мозг. Все это приводит к гипертрофии миокарда, хронической болезни сердца, инфарктам и инсультам.

Самый простой совет для нормализации артериального давления пациентам молодого возраста — измените образ жизни: исключите курение и алкоголь, нормализуйте сон и питание, займитесь физическими упражнениями, по возможности избегайте стрессов. Если же артериальное давление остается по-прежнему высоким следует прибегнуть к медикаментозной терапии.

Возрастным пациентам в любом случае важно принимать таблетки, которые будут держать давление в пределах нормы. Стремиться нужно к значению 120/70. Умеренная физическая активность, правильное питание и здоровый сон также будут не лишними. Достижению оптимальных показателей АД хорошо способствует DASH-диета.

МИФ 6: для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний нужно ходить 10 тысяч шагов в день

Важно ориентироваться не на число шагов, а на количество минут вашей физической активности в день. Одни исследования показывают, что даже 2 тысячи шагов в день снижают риски ССЗ. Другие — фиксируют пользу при 4 тысяч шагов. Для физически выносливых людей оптимальное количество 7-10 тысяч шагов. Однако ориентируйтесь все же на ваше самочувствие. Сможете больше — на здоровье.

Также важно учесть качество шагов. Большую пользу принесёт ходьба с умеренно-высокой интенсивностью, не менее 60 шагов в минуту, или с длительными отрезками активности.

Благоприятно на сердечно-сосудистую систему влияют аэробные нагрузки, плавание или велосипед. Нельзя забывать и про силовые тренировки. Их интенсивность вы определяете сами, в зависимости от самочувствия. Медициной доказано, что для поддержания здоровья в норме достаточно двух силовых тренировок в неделю. А самым полезным кардио считается теннис.

МИФ 7: люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны избегать употребления жиров

Этот миф обычно связывают с рисками повышенных значений «плохого» холестерина за счет потребления насыщенных жиров. Однако жиры бывают и полезными. Большое количество плохого холестерина приводит к атеросклеротическому поражению сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. А вот хороший, наоборот, работает на вас — забирает избыток холестерина из сосудов и возвращает его в печень на переработку.

Для того чтобы сохранить здоровье, необходимо сократить поступление плохого холестерина, который «живет» в насыщенных или животных жирах. В растительных продуктах он встречается в пальмовом или кокосовом маслах, переработанных продуктах. Избегайте продукты, в которых присутствуют трансжиры: маргарин, фастфуд, продукты длительного хранения.

Обратите внимание на продукты, которые богаты полиненасыщенными жирами: орехи, морепродукты, растительные масла (лен, кукуруза, подсолнечник, соя).

Для корректировки уровня холестерина врач может рекомендовать специальные кардиологические диеты — гипохолестериновую, DASH-диету, средиземноморскую.

Когда вопрос стоит о здоровье, опираться нужно не на мнение общественности, а на рекомендации специалистов здравоохранения. Только постоянное наблюдение за своим здоровьем и дальнейшее сотрудничество с врачом помогут сохранить сердечную мышцу на долгие годы.