Геморрой в цифрах
Почему геморрой может появиться во время беременности
Одной из основных причин развития или обострения геморроя может стать запор и связанное с ним натуживание3. Сбои в работе кишечника являются одной из распространенных проблем в период беременности4.
И дело не только в погрешностях в питании или привычке «есть за двоих», на которую иногда ссылаются будущие мамы. Беременность в целом сопровождается сильными изменениями в работе гормональной системы организма4.
Следующие факторы могут спровоцировать нерегулярный стул и развитие запоров у беременных женщин4:
повышенная концентрация полового гормона прогестерона;
снижение концентрации гормона мотилина, который вырабатывается в клетках тонкого кишечника;
естественные изменения в кровоснабжении и регуляции работы кишечника.
Кроме того, в беременность развитие геморроя могут спровоцировать также и физические факторы — в частности, повышенное давление на стенки прямой кишки со стороны матки или усиление внутрибрюшного давления4.
Как геморрой может влиять на течение беременности
Геморрой способен ухудшать качество жизни любого человека, а в период беременности — особенно, ведь женщине хочется получать удовольствие от своего состояния.
Геморрой может причинять неудобства и дискомфорт, а также сопровождаться болевыми ощущениями. Кроме того, он может вызывать сложности не только физиологического, но и психологического характера.
Во-первых, многие стесняются говорить об этой деликатной проблеме, обсуждать ее с кем-либо, таким образом затрудняя путь к поиску правильного решения. Во-вторых, будущая мама может переживать за возможное влияние геморроя, запора и связанных с ними натуживаний на состояние своего малыша.
К тому же, если геморрой появился во время беременности, то после родов он может усилиться. Поэтому в период беременности при появлении такой проблемы важно предпринимать меры для улучшения ее течения для того, чтобы минимизировать риск обострения после родов.
Как справляться с геморроем
Беременным женщинам важно обращать внимание на свой рацион, возникающие сложности с опорожнением кишечника, задержку стула, дискомфорт при походе в туалет. Помните: лучше начать работу над ситуацией при первых же неприятных проявлениях, чтобы снизить риски развития геморроя и наладить естественный физиологический процесс.
Важнейшими условиями комплексной борьбы с геморроем и улучшения качества жизни беременной женщины являются:
увеличение двигательной активности (разумеется, если это возможно);
сбалансированное питание, богатое клетчаткой;
потребление достаточного количества жидкости с целью нормализации работы ЖКТ, размягчения стула и мягкого комфортного очищения кишечника2,4.
Более того, когда беременность сопровождается запором, важно уделить этому особое внимание.
Сопровождается ли геморрой запором?
Как подбирать слабительные при геморрое
Всем известно, что при беременности выбор лекарственных препаратов весьма ограничен. Многие препараты для лечения геморроя (свечи, кремы) также не рекомендуются для использования в этот период. Что же делать в такой ситуации? Можно начать использование слабительного с целью размягчения стула, что, в свою очередь может способствовать снижению боли и дискомфорта при походе в туалет.
Но важно знать, что не все слабительные подходят для размягчения стула. Например, некоторые раздражающие слабительные — такие как препараты на основе сенны — могут действовать резко и непредсказуемо, вызывая дискомфортные и нежелательные спазмы8,10. Для этой цели при геморрое подходят те слабительные, которые формируют физиологичный, мягкий и естественный стул5.
А для беременных подбор слабительных также требует внимания: они должны быть разрешены к применению в этот период, подходить для длительного приема, не вызывать у будущей мамы страхов относительно резких позывов в туалет и других дискомфортных ощущений и иметь высокий профиль безопасности, чтобы не влиять на здоровье мамы и малыша1.
Оптимальным вариантом такого слабительного является Дюфалак® на основе лактулозы5,6.
.
Дюфалак® также обладает дополнительными преимуществами, которые особенно важны для беременных:
Обладает высоким профилем безопасности, что позволяет принимать его при беременности и после родов, когда проблема геморроя может появиться или обостриться6,11.
Поскольку геморрой зачастую проблема хроническая и часто сопровождает большую часть беременности, важно, чтобы слабительное подходило для длительного приема. Дюфалак® можно принимать без ограничений по длительности6,9, он не вызывает привыкания**.
Нормализует баланс микрофлоры кишечника6, что также благоприятно влияет на общее состояние ЖКТ*.
Таким образом, использование слабительного Дюфалак® при геморрое у беременных может способствовать снижению боли за счет размягчения стула и более легкому, комфортному протеканию беременности.
Помните, что беременность — это период удовольствия и заботы о себе! Желаем вам здоровья, чтобы наслаждаться чудесным временем ожидания малыша.
⠀
⠀
ИСТОЧНИКИ
* ЖКТ — желудочно-кишечный тракт; **Под привыканием понимается уменьшение слабительного действия препарата при длительном приеме, является свойством для стимулирующих слабительных и отсутствует у осмотических слабительных препаратов (в т.ч. у Дюфалак® при приеме не более года)8,9,10; 1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с. — (Серия «Национальные руководства»); 2. Гивировская Н.Е., «Принципы и возможности консервативного лечения геморроя у беременных», Регулярные выпуски «РМЖ», № 29 от 23.12.2010, с. 1772; 3. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Клинические рекомендации «Геморрой», 2020; 4. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Клинические рекомендации «Нормальная беременность», 2020; 5. Данилов М. А., Быкова С. В., Хачатурян А. А., Бордин Д. С. Роль лактулозы в лечении геморроя//Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 24. с. 34–38; 6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018; С полной инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак® можно ознакомиться на сайте ; 7. Лондон Н., Брэмли П., Виндл Р. Эффект четырехдневного предоперационного приема лактулозы на боль после геморроидэктомии: результаты плацебо-контролируемого исследования British Medical Journal, 1987, с. 295, 363–364; 8. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором. По данным вход от 16.03.2021; 9. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№ 8, с. 439–444; 10. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. и др. ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед.ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5- 9907558-8-8. 11. Васильев С. В., Попов Д. Е., Недозимованый А. И., Соколова О. С. Геморрой и беременность: современные представления о лечении и профилактике//Ученые записки СПБГМУ им. акад. И. П. Павлова. 2015; 22(3): с. 37–39.
RUS2183229 v.1.1
