Это случилось не со мной: что такое диссоциация и почему она возникает

Замечали ли вы когда-нибудь, что некоторые события как будто стерлись из вашей памяти? Или вы помните, что происходило, но не помните, что вы чувствовали в этот момент — как будто это происходило с кем-то другим? Если да, то вы точно сталкивались с диссоциацией.

Диссоциаций — это реакция нашей психики на травмирующее события и переживания. В той или иной степени в разные моменты жизни с диссоциацией сталкиваются все, но некоторые люди подвержены ей больше других — например, люди с кПТСР и с ПТСР.

Обычно диссоциация переживается как «потеря себя» (деперсонализауия), при которой возникает ощущение отчужденности от собственного «я», притупление чувств и эмоций и ощущение того, что вы — не вы, и ведете себя неправильно. Также в психиатрии выделяется дереализация, при которой нереальным ощущается весь мир.

Легкие симптомы диссоциации наблюдаются после стрессовых или травмирующих событий, например, если вы стали свидетелем несчастного случая. Ощущение нереальности происходящего может сохраняться на протяжение нескольких дней, пока вы осознаете, что произошло. Однако, когда диссоциация — часть другого психического заболевания, она происходит постоянно и влияет на всю жизнь.

Что становится причиной диссоциации?

Ученым так до конца и не удалось выяснить, что именно становится причиной диссоциативных расстройств, однако, многие предполагают, что они развиваются в ответ на травму, особенно если речь идет о длительной детской травме.

Исследование, проводимые на людей с пограничным расстройством личности, страдающих от диссоциации, показали, что диссоциативное поведение связано с теми функциями и структурами в частях мозга, которые отвечают за эмоциональную обработку и память. Говоря простыми словами, наш мозг, вместо того, чтобы запомнить событие и интегрировать его в психику, вытесняет и «забывает» его.

Признаки деперсонализации и дереализации

Деперсонализация вызывает чувство отстраненности или отсутствия связи с самим собой, своим телом или разумов. Возникает ощущение, что все происходящее происходит с кем-то другим. Человек в диссоциации может выглядеть так, будто он замечтался, игнорирует окружающих, отстраняется или «выпадает» из диалога и своего окружения. Человек может казаться «другим», не таким, как раньше.

Дереализация наоборот, вызывает ощущение нереальности окружающего мира, вещей и людей. Вам может казаться, что вы попали в другое измерение. Мир кажется сказочным, туманным или наоборот, статичным и безжизненным. Также возможно изменение восприятия изображений: все становится искаженным или размытым.

Типы диссоциативных расстройств

Помимо диссоциации в чистом виде, возникающей у всех людей, существует несколько расстройств, ставших ответом на пережитую травму.

1. Диссоциативная амнезия. Могут наблюдаться провалы в памяти — человек не помнит какой-то информации о себе. При этом повреждений памяти или проблем в усвоении новой информации не наблюдается.

2. Расстройство деперсонализации/дереализации. В этом случае возникает стойкое и значительное ощущение изменения идентичности или окружающего мира (или вместе). Ощущаться это может как попадание в фантазию или опыт выхода из собственного тела.

3. Диссоциативное расстройство идентичности. ДРИ, ранее известное как расстройство множественной личности, влияет на самоощущение человека. Его личность как будто бы распадается на несколько других. Около 90% людей с ДРИ подвергались в детстве жестокому обращению.

4. Диссоциативная фуга. Довольно редкое психическое расстройство, которое характеризуется эпизодами потери памяти — например, человек ушел из дома, а потом не может вспомнить, что он делал, пока его не было.

5. Неуточненное диссоциативное расстройство. Наблюдаются признаки диссоциации, однако, отнести к конкретному виду не получается.

Признаки диссоциации у детей

Дети, столкнувшиеся с диссоциацией, не могут до конца осознать, что с ними происходит. Здесь необходимо помощь взрослых, которые на основе своих наблюдений могут попробовать выявить признаки диссоциации у ребенка.

Как себе помочь?

Если вы понимаете, что ваша диссоциация связана с травмами, пережитыми вами в прошлом, идеальным вариантом будет обратиться к врачу. Он сможет верно поставить диагноз и подобрать для вас медикаментозное лечение (диссоциацию часто сопровождают депрессия, бессоница и множество других расстройств).

Однако, терапия это еще не все. Если вы наблюдаете у себе частые эпизоды диссоциации, вам предстоит также серьезная «домашняя работа» и изменение своих привычек.

1. Сон. Соблюдайте установленный график сна даже по выходным. Недостаток сна делает вашу психику уязвимее.

2. Используйте упражнения на заземление — например, дышите или считайте предметы в комнате.

3. Выясните, что именно служит для вас триггером.

4. Следите за питанием и избегайте обезвоживания.

5. В идеале — откажитесь от любых психоактивных веществ, включая алкоголь.

6. Поделитесь с близкими и попросите их следить за признаками диссоциации, поскольку может быть трудно определить ее изнутри.