Зачем 100 лет назад младенцам заливали пупок гипсом

Современные мамочки буквально купаются в море полезной информации. В их распоряжении — десятки энциклопедий, блоги известных докторов, форумы, сайты… В начале XX века у рожениц такой роскоши не было: они прислушивались к мнению старших родственниц, кормилиц, семейных докторов, изучали тематическую литературу.

В 1907 году в продажу поступила книга «Воспитание и лечение ребенка до 7-летнего возраста». Ее автор — Николай Петрович Гундобин, один из первых российских детских врачей, попытался максимально облегчить жизнь родителей, буквально по полочкам разложив передовые по тем временам советы на все случаи жизни малыша. К счастью, от большей части из них сейчас отказались. Почему? Мы попросили педиатра прокомментировать советы, которые слушали наши прабабушки.

«Чтобы снять с тела новорожденного смазку, нужно обмазать его прованским маслом, а голову — яичным желтком».

- Первичную обработку новорожденного проводят сразу после родов. Первородную смазку удаляют стерильной марлевой салфеткой, обильно смоченной вазелиновым или растительным маслом из индивидуальных флаконов, в глаза закапывают 30% раствор альбуцида для профилактики инфекции. Яичных желтков в роддоме точно нет!

«Во избежание пупочного кровотечения завязывают второй узел, затем обертывают пуповину марлей, на которой густо посыпан порошок гипса».

- Пупочную ранку важно содержать в чистоте, предохранять от попадания мочи, не травмировать при тугом пеленании. Дважды в день (утром и после вечернего купания) следует ее обрабатывать. Этому научит патронажная медсестра. Капнуть в ранку несколько капель 3% раствор перекиси водорода, ватными палочками прочистить ранку, осторожно отделяя корочки, затем просушить ватным тампоном и обработать зеленкой.

«Температура комнаты для новорожденного должна быть 16-17 градусов. Вода для купания — 29-30. Если ноги и руки ребенка оказываются холодными, их обертывают ватой, сберегающей отдачу тепла с поверхности тела».

- Оптимальной считается температура в комнате грудничка +26 градусов. Купают детей в воде +36,6–37 градусов. В роддоме для каждого новорожденного имеется комплект стерильного белья: одеяло, три бязевые песенки, которые хранятся в специальном термостате или шкафу с обогревом.

«Новорожденный должен получать грудь через 2-2,5 часа днем и три раза ночью (21:00, 01:00 и 05:00). Более частое кормление вредно, так как ведет к расстройствам кишечника. С 4–5 месяцев стараются не давать ребенку грудь с 8–9 часов вечера до 4–5 часов утра».

- Первый раз прикладывают к груди через 10–15 минут еще в родзале. Грудное вскармливание проводится по требованию малыша. В первый месяц обычно это 8–12 раз в сутки. С 4–5 месяцев ночной перерыв может быть до 5–6 часов. В это же время вводят первый прикорм.

«Ни одна мать не имеет нравственного права уклоняться от кормления ребенка. Но если молоко так и не появилось, приходится думать об искусственном вскармливании. 1 ст. л. сливок на 4 ст. л. воды + 1/8 ч. л. сахарной пудры. Прокипятить. Чтобы уменьшить ощущение голода, ребенку дают рожок с сахарной водой (1 ч. л. на стакан)».

- Если у матери нет молока, ребенок должен получать адаптированную молочную смесь, по составу приближенную к грудному молоку. Коровье молоко в рационе младенца может привести к развитию рахита, что, кстати, было распространено в прошлом веке. В качестве профилактики использовали рыбий жир, в том числе и в советское время.

«Единственное средство для увеличения количества молока у роженицы — это введение в организм жидкостей — коровьего молока или особого чая из различных трав, но не более одной–полутора бутылок в сутки. Чтобы возбудить при этом жажду, нужно ежедневно есть икру или ½ селедки».

- Основной способ стимуляции лактации — частое прикладывание ребенка к груди. А потом уже можно рассматривать сборы трав, усиливающие выработку молока, либо специальные средства.

«Сколько времени ребенок должен сосать грудь, чтобы насытиться? В среднем 15–20 минут. Мы руководствуемся следующими простыми правилами: если он останавливается и начинает дремать, то надо отнимать его от груди. Никогда не следует позволять ребенку засыпать на груди. При несоблюдении этого условия кормление может затянуться до 40 минут и более».

- Время, которое ребенок проводит у каждой груди, варьируется от 10 до 90 минут. Максимальный предел возможен только в первые дни после родов, когда малыш только учится этому навыку, избавляется от перенесенного стресса. В дальнейшем, да, это 15–20 минут.

«Перед кормлением нужно обтирать полость рта у детей, но не чаще 2–3 раз в сутки, — этого достаточно для поддержания чистоты. Само обтирание производится марлей, навернутой на палец и смоченной раствором борной кислоты (1 ч. л. на 1 стакан кипяченой воды)».

- Обрабатывать слизистую новорожденного нужно при наличии показаний: молочница ротовой полости, стоматит. Для этих целей используется кандид или тетраборат натрия.

«С научной точки зрения можно отнять ребенка от груди, если его физическое развитие отвечает трем условиям: он утроил свой первоначальный вес; имеет не менее шести зубов; вполне здоров, и пищеварение его исправно».

- Все верно. Отлучение от груди — это процесс постепенный, к нему должны быть готовы и мама, и малыш. Понаблюдайте за собой, стало ли у вас меньше молока? К примеру, не давайте грудь в течение дня, и если к вечеру она переполнится и уплотнится, значит, вы еще не в том состоянии. Для отлучения от груди выбирайте прохладное время года: позднюю осень, зиму, раннюю весну. В это время риск кишечных инфекций сведен к минимуму.

«Всякое укачивание ребенка в люльке вредно, так как расстраивает кровообращение в мозгу. Ребенок засыпает, как бы оглушенный. Самое лучшее — приучить засыпать ребенка в кроватке без искусственных приемов, напоминающих по своему действию наркотические вещества».

- Профессор немного преувеличил, но в целом согласна с его рекомендацией.

«Тугое пеленание препятствует правильному развитию груди, затрудняет кровообращение младенца, замедляет правильный рост конечностей».

- Пеленание должно быть свободным — это профилактика рахита. По статистике, 40% заболевших — дети первого года жизни. Среди основных факторов риска: большой вес при рождении, ранее искусственное или смешанное вскармливание, ограничение физической активности крохи из-за тугого пеленания.

«Ношение чепчика на голове совершенно излишне. Он греет голову и способствует своей теплотой разложению сальных желез, швы давят на мягкие части черепа, а завязки стягивают подбородок. Целесообразность чепчика признается некоторыми врачами для выправления формы ушей. С этой целью рекомендуют особые — из ластиковых лент».

- Если в комнате тепло, чепчик не надевают. Исправление формы ушей — из области юмора.

«Купать ребенка в первые пять месяцев жизни следует ежедневно, после пяти месяцев — через день, а после одного года — два раза в неделю. Мыло при купании употребляется не чаще двух раз в неделю, при более частом его использовании уничтожается жировая смазка на коже, вследствие чего она становится раздражимой и подвергается сыпным заболеваниям».

- Купают детей ежедневно и до, и после года, если, конечно, ребенок полностью здоров. А вот мылом пользоваться действительно нужно один раз в неделю. В продаже есть много средств для купания: гели, масла… Их добавляют в воду согласно инструкции.

«При образовании на голове сальных корок их густо намазывают на несколько часов сливочным маслом (без соли)».

- По-научному такие корочки называются гнейс. Обычно они образуются у детей со склонностью к аллергическим реакциям. Удалить их можно при помощи специальных средств или растительного масла (подробную инструкцию ищите здесь).

«Если ребенок родился летом, то его можно выносить на улицу в хорошую погоду через три недели на 1-2 часа. Лучшее время пребывания ребенка на воздухе — с 10 утра до 6 вечера. С 5-6 месяцев следует выносить ребенка даже зимой в солнечные безветреные дни на 15-20 минут (при морозе не ниже -5 градусов)».

- Гулять можно сразу после выписки из роддома. Летом — до шести часов в день (но не на пекле), зимой — не более двух (при температуре до -5 градусов).

«Начиная с 6-7 месяцев, следует приучать детей к опрятности. С этой целью держать ребенка утром и перед сном, а иногда и среди дня минуты 2-3 над горшком, приучая его таким образом проситься для отправления естественных потребностей».

- Ориентировочно до года–полутора ребенок не осознает желания освободить мочевой пузырь. Поэтому к этому возрасту его важно обучить пользоваться горшком, не бояться его.

 «В конце второго или на третьем месяце жизни грудные дети начинают поворачивать и приподнимать голову. С этого времени их можно носить на руках в наклонном положении со слегка приподнятой головой, но недолго, так как мягкие позвонки могут искривиться».

- Груднички без патологий обычно начинают держать голову с двух месяцев. Если это не так, нужно обратиться к неврологу.

«После 6 месяца дети иногда любят ползать по кровати. Это удовольствие можно им доставить под присмотром матери. Ползание же по полу как подготовительный акт  к ходьбе представляется совершенно излишним и даже вредным (занозы, микробы)».

- Все индивидуально. Но в среднем к полугоду ребенок уже сидит с поддержкой или сам, а ползать начинает к семи месяцам. Необходимо ежедневно делать влажную уборку помещения и пользоваться специальными покрытиями для пола, чтобы малыш не замерз.

«Прикармливание ребенка следует начинать в 5–6 месяцев, если он удвоил свой вес. Противопоказания: жаркое летнее время, острые болезни ребенка и в особенности расстройства пищеварения. Распределение еды будет следующим: утром — грудь, в 11 часов — каша, в 2 часа грудь и молоко, в 5 часов — молоко или каша, в 8 часов грудь и молоко. Начиная с 9 месяцев прибавляют к пище ребенка бульон, желток, сухари. Конечно, не все за один раз, а в течение 4-5 дней».

- Да, прикорм вводится в 5–6 месяцев. Если ребенок крупный, лучше начать с овощей, если с небольшим весом — то с каш. Позже вводятся фруктовые пюре, соки, мясной фарш, яичный желток. К 8 месяцу добавляют кисломолочные продукты, йогурт, к 9 месяцу — рыбу: судака, щуку. С 10 месяца ребенка можно переводить на общий детский стол с определенным меню на 7–10 дней.

«Если сравнить несколько грудных детей раннего возраста, то легко заметить, что они различаются не столько внешними признаками, сколько быстротой жизненных проявлений. Способность воспринимать впечатления от окружающего мира и реагировать на них называется темпераментом. В дальнейшем здоровые дети по своему темпераменту относятся к сангвиникам: все ощущения у них живо воспринимаются, но и скоро забываются. Если ребенок капризен и раздражителен или вял и скучен, то его нельзя считать нормальным. Надо искать причину ненормального темперамента в болезни, плохой гигиенической обстановке или наследственности».

- Сейчас доктора ориентируются по другим критериям. Думаю, что надо ежемесячно посещать врача-педиатра и выполнять его рекомендации по правильному уходу и развитию ребенка. Также не стоит игнорировать посещение узких специалистов в определенные Минздравом сроки.