Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?

Кружится голова во время беременности — обычное дело. Но бывает, что подобные неприятные ощущения сигнализируют о проблемах со здоровьем у будущей мамы. В любом случае женщина должна обратиться к врачу.

18 июня 2020
Кружится голова у беременной
Источник:
Getty Images/iStockphoto
Мария МИЛЮТИНА

врач акушер-гинеколог

Если головокружения случались и до беременности, это, скорее всего, связано с заболеваниями, нарушающими кровоснабжение головного мозга: остеохондрозом шейного отдела позвоночника, вегетососудистой дистонией, заболеваниями сердца и сосудов, анемией и т.д. Во время вынашивания малыша неприятные симптомы могут усилиться, так как на течение основного заболевания влияет гормональная перестройка организма. В таком случае будущей маме надо обратиться к неврологу или терапевту. Они порекомендуют физиотерапевтические процедуры или лекарственную терапию.

Если же вне беременности ничего подобного не происходило, то головокружения связаны непосредственно с вынашиванием малыша. В этом случае о них в первую очередь необходимо поставить в известность своего гинеколога. Он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и даст рекомендации по рациону и режиму дня, назначит лекарственные препараты при необходимости.

Усиленная работа

Головокружением сопровождается обычно ранний токсикоз. Чтобы избежать приступов, нужно принимать меры, которые помогают облегчить состояние при токсикозе. Например, можно пососать дольку лимона или выпить воду с выжатым лимонным соком. После 12-й недели самочувствие обычно улучшается и головокружения исчезают.

В I триместре одной из причин головокружений также могут быть изменения, происходящие в системе кровоснабжения будущей мамы. За счет дополнительного синтеза клеток крови увеличивается общий ее объем. Чтобы обеспечить его циркуляцию, сердце начинает работать в усиленном режиме. На начальном этапе беременности приспособительные механизмы еще несовершенны и не всегда могут обеспечить возросшие потребности организма. Из-за этого иногда ухудшается кровоснабжение, что может вызвать гипоксию (недостаточное снабжение кислородом) мозга. Проявляется она головокружениями. Если не предпринять никаких мер, за ними может последовать обморок — кратковременная потеря сознания. Чтобы этого не случилось, при первых же признаках недомогания женщине рекомендуется присесть и расслабиться.

Головокружение может возникнуть и из-за застоя крови в нижних отделах тела. Такое бывает, если будущая мама долго стоит на ногах, особенно в душном и тесном помещении, где много людей. Яркий пример — общественный транспорт. Если вы им пользуетесь, не стесняйтесь просить уступить вам место. Поможет решить проблему также ношение компрессионного белья (компрессионных гольфов или чулок).

Иногда головокружения связаны с вегетососудистой дистонией — нарушением тонуса сосудов. Если при этом артериальное давление падает, нормализовать его помогут растительные стимуляторы — например, настои лимонника, толокнянки, левзеи. Если оно резко повышается, применяются седативные (успокаивающие) растительные препараты, такие как валериана, мята, настойка пустырника. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач. Он может также порекомендовать препараты, стабилизирующие кровообращение, например витамины группы В, препараты калия, кальция.

Еще одна причина неприятных ощущений — падение уровня глюкозы в крови. Это может быть вызвано тем, что беременная женщина долго не ела. При этом уровень сахара в крови резко падает, что вызывает головную боль. После еды содержание сахара в крови быстро повышается, в ответ поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество инсулина. После того как этот гормон, поддерживающий нормальный уровень глюкозы в организме, поступит в кровь, содержание сахара в ней стремительно снижается. Подобные резкие изменения вызывают приступы головокружения.

Выход из затруднения прост: питаться часто, но есть понемногу. Основу рациона должны составлять сложные углеводы — крупы, хлеб, овощи и фрукты, которые обеспечивают постоянное поступление в организм умеренного количества глюкозы. Чтобы облегчить состояние непосредственно во время приступа, можно съесть конфету или пососать кусочек сахара.

Без резких движений

На более поздних сроках беременности (после 10−12 недель) головокружение может быть спровоцировано быстрым изменением положения тела. Например, будущая мама лежала на спине и резко встает. В этой ситуации увеличенная матка может сдавливать крупные венозные сосуды, из-за чего уменьшается приток крови к сердцу, а значит, ухудшается и кровоснабжение других внутренних органов, в первую очередь головного мозга. Положение тела надо изменять постепенно: сначала медленно перевернуться на бок, потом осторожно свесить ноги и только после этого постепенно поднимать туловище.

Но чаще всего во второй половине беременности головокружения становятся одним из симптомов железодефицитной анемии. Выявляется это осложнение с помощью обычного анализа крови, который регулярно сдает будущая мама. Если уровень гемоглобина на нижней границе нормы, врач для профилактики назначит препараты железа. Кроме того, он порекомендует включить в рацион богатые железом продукты: говядину, гречку, яблоки, фасоль, зеленые овощи, курагу и т.д.

После 6 месяцев беременности в организме женщины быстро увеличивается объем крови. Чтобы снизить возросшую нагрузку, сердечная мышца периодически расслабляется, а кровеносные сосуды − расширяются. Это приводит к понижению артериального давления, что также может стать причиной головокружений на поздних сроках. О гипотонии говорят, если давление снижается до отметки 100 х 60 мм ртутного столба и меньше. Такое явление может сопровождаться обмороками. Обратите внимание: при гипотонии будущая мама редко теряет сознание резко и внезапно. Обычно этому предшествует ощущение слабости, усиленное потоотделение, головокружение и сильная головная боль. При первых же подобных симптомах рекомендуется присесть или прилечь, можно закрыть глаза.

Головокружение у беременной: норма или срочно к врачу?
Источник:
kristian sekulic/Getty Images

Важно знать

Некоторым женщинам становится дурно, когда они напрягаются при кашле, мочеиспускании или дефекации. Эти действия могут спровоцировать «вазовагальный обморок» (названный так по имени вагуса − основного нерва, идущего от головы к нижней части живота через сердечно-сосудистую систему). Ему предшествует резкое падение кровяного давления, учащение сердцебиения, головокружение, тошнота, зевота, учащенное дыхание. Такую реакцию могут вызвать также боль, тревога или обезвоживание организма.

Но даже если обмороков нет или они случились всего 1−2 раза, о головокружениях необходимо поставить в известность лечащего врача-гинеколога. Он проведет обследование и по результатам анализов крови, мочи, УЗИ сердца, ЭКГ сможет установить причину недомогания. Если головокружениям сопутствуют обмороки, женщину обычно госпитализируют. Если сохраняется хорошее самочувствие, возможно амбулаторное лечение. При этом совсем не обязательно повышать давление до нормальных цифр. Достаточно просто добиться хорошего самочувствия. Отличное тонизирующее действие могут оказать настои зверобоя и тысячелистника, листьев земляники, плодов шиповника, цветков цикория. Помогает повысить тонус сосудов также умеренное потребление чая и физиотерапевтические процедуры. Все дозы должен назначить только врач!

После 28-й недели головокружение может стать «прелюдией» такого серьезного осложнения, как преэклампсия. В этом случае оно обусловлено изменением вязкости крови, нарушением водно-солевого обмена и выведением белков из организма. У женщины повышается кровяное давление, и перед глазами появляются мушки. Дискомфорт ощущает и малыш. В такой ситуации надо срочно обратиться к врачу. Он назначит анализы мочи − как общий, так и на белковые фракции, а также биохимический анализ крови. По их результатам принимается решение о госпитализации. Как правило, стабилизировать состояние удается только в условиях стационара.

Дайте воздух

Независимо от срока беременности уменьшить угрозу головокружений помогает соблюдение простых рекомендаций. Будущей маме желательно избегать мест больших скоплений людей, чаще проветривать помещение. Рекомендуется больше гулять, 1−2 часа отдыхать днем, ночью спать не менее 10 часов. Очень полезна умеренная физическая нагрузка, особенно специальные занятия для беременных. При этом тренируется сердечно-сосудистая система, сосуды быстрее приспосабливаются к новым условиям и поддерживают нормальный кровоток в любой ситуации.

Нельзя долго сохранять неподвижность или находиться в одном положении. Нужно время от времени вставать, потягиваться, можно пройтись, сделать несложные дыхательные упражнения.

Для укрепления сосудов полезны также водные процедуры: прохладный душ (температура воды 20−22 °С воды) или контрастные ванночки для рук и ног. Температура воды при этом изменяется от 18−20 °С до 37−38 °С. Поочередное воздействие тепла и холода тренирует стенки сосудов, делает их эластичными. Рекомендуется также плавать в бассейне. Но при этом нужно быть уверенным, что все санитарные нормы в нем соблюдаются.

Больше полезных материалов для будущих мам — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Подписываясь на рассылку вы принимаете условия пользовательского соглашения