Почему у ребенка неприятно пахнет изо рта: 5 основных причин

Запах тела, запах дыхания — индикаторы состояния здоровья. Неприятный запах заставляет задуматься, что в организме происходит воспалительный процесс или же появился какой-то «сбой». Как понять, серьезен ли этот сбой и требует ли он незамедлительного обращения к врачу? Рассказывают Екатерина Юрьевна Захарова, детский врач-стоматолог, терапевт-реставратор клиники DR Minko, и Евгения Овчинникова, педиатр и гастроэнтеролог сети клиник «Семейная».

Причины, почему у ребенка плохо пахнет изо рта

В норме дыхание ребенка не должно нести в себе никакого запаха, а у малышей, которые находятся на грудном вскармливании, изо рта должно пахнуть молоком и больше ничем. Если у ребенка в год неприятно пахнет изо рта, а он еще и на грудном вскармливании, это должно насторожить. Если же родители так или иначе замечают неприятный запах изо рта ребенка, нужно обязательно принять меры для его устранения. Но для этого нужно проанализировать, когда или же после чего возникает этот запах, а также на что именно он похож. От этого может зависеть причина возникновения неприятного аромата.

Чаще всего с этой проблемой приходят к педиатру и гастроэнтерологу, но, как ни странно, самые частые причины неприятного запаха изо рта ребенка лежат совсем в другой плоскости и не связаны с работой ЖКТ.

1. Неправильная гигиена рта

Существуют физиологические варианты застойного дыхания, когда неприятный запах изо рта появляется утром и исчезает после проведения гигиенических процедур. Неприятный запах по утрам появляется достаточно часто, поскольку за ночь во рту накапливаются бактерии. Родителям обязательно нужно обратить внимание на гигиену полости рта ребенка, проконтролировать процесс чистки зубов. Ведь иногда достаточно подобрать другую зубную щетку и зубную пасту — и неприятный запах перестанет беспокоить. Консультация у стоматолога на предмет здоровья зубов и десен, формирования у ребенка правильных привычек ухода за полостью рта в этом случае обязательна.

Полноценный гигиенический уход за полостью рта невозможен без гигиены языка. На поверхности языка собирается большое количество бактерий и остатков пищи, которые могут быть источником неприятного запаха изо рта и воспалительных заболеваний.

Для очищения языка существуют специализированные зубные щетки или скребки.

2. Заболевания полости рта

Также часто запах появляется из-за заболеваний десен и зубов. Кариес, гингивит и другие заболевания полости рта могут привести к неприятному запаху изо рта, а причина — вск те же бактерии. Поэтому первым делом, если вас стала беспокоить эта проблема, стоит обратиться к детскому стоматологу.

3. Питание

На запах изо рта может влиять пищевой рацион. Если родители замечают неприятный запах, возникающий периодически в разное время суток, то самое время обратить внимание на то, что ребенок ест. Чеснок, лук, редька, капуста могут спровоцировать характерный запах изо рта.

4. Проблемы с ЖКТ

Не стоит сразу паниковать, что у вашего ребенка гастрит или другие проблемы с желудком, кишечником и другими органами желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев все это корректируется питанием.

Неприятный запах может возникнуть из-за брожения в ЖКТ после употребления большого количества углеводов. Сладости в большом количестве, помимо того, что они просто вредны для зубов, ЖКТ и влияют на рост массы тела, могут вызвать появление во рту болезнетворных бактерий, которые дают неприятный запах. В этом случае достаточно скорректировать рацион, и проблема пройдет сама.

5. Проблемы с ЛОР-органами

Особенно часто у детей в возрасте от 2 до 5 лет этот запах вызывает так называемый постназальный затек, причиной которого становится аденоидит.  Гиперторофия аденоидов — это частое состояние для ребенка данного возраста. Увеличенные и реактивные аденоиды продуцируют большее количество слизи, а из-за отсутствия навыка высмаркивания и из-за собственно самих размеров аденоидов слизь длительное время находится в носоглотке, становясь питательной средой для бактерий, и стекает преимущественно «назад», и таким образом у ребенка будет ощущаться неприятный «гнилостный» запах изо рта.

Но есть и специфические запахи, которые требуют более пристального внимания и обращения к врачу.

Какие виды запаха изо ребенка должны насторожить

Запах ацетона

В таких случаях речь идет об ацетонемическом синдроме- это повышением уровня кетоновых тел в крови.

Этому состоянию особенно подвержены дети, в силу особенностей метаболизма, оно может быть связано с неправильным питанием: длительные периоды голода (например, во время инфекционного заболевания). Ацетонемический синдром — частый спутник кишечных инфекций. Это связано как с недостаточностью питания в этот период, так и с возможным обезвоживанием. Эти состояние временные, но требуют коррекции и обращения к врачу.

Запах ацетона, он же запах аммиака или запах мочи может оказаться признаком сахарного диабета. Как изо рта, так и от мочи может исходить аромат разной интенсивности, напоминающий ацетон. Появление этого запаха связано с тем, что в теле накапливаются кетоны и ацетоуксусная кислота, которые испаряются при дыхании. При сахарном диабете из-за недостаточного количества глюкозы или при невозможности ее попадания в клетки в процесс включаются запасные источники энергии — жиры, в результате расщепления которых в кровь попадает ацетон — продукт их распада. Чаще это явление встречается у взрослых, но иногда возможно и у детей. Если вас это вызывает обеспокоенность, и вы замечаете другие тревожные симптомы, то стоит обратиться к педиатру.

Кислый запах

Часто такой запах изо рта дает нарушение работы ЖКТ, а также из-за злоупотребления мучным и сладким.

Кислый запах может свидетельствовать о наличии гастроэзофагеального рефлюкса у ребенка (заброс кислого содержимого желудка в пищевод) и требует обращения к гастроэнтерологу.

Решение о необходимости лечения данного состояния принимает врач.

Запах гнили

Его еще часто сравнивают с запахом чеснока, кала, тухлых яиц и так далее. Причин для этого может быть масса. Одна из них — нарушение работы ЖКТ, и здесь необходима консультация гастроэнтеролога.

Поскольку ротовая полость связана с горлом и носом, при постоянно беспокоящем неприятном запахе изо рта нужно посетить ЛОР-врача. Возможно, проблема в воспаленных миндалинах или аденоидах, попадании инородного тела в нос.

Лекарственный запах

Инфекции верхних дыхательных путей — Насморк, воспаленное горло и стоматит могут вызвать неприятный запах изо рта (гнилостный, либо запах лекарств).