- Источник:
- Getty Images
Правда ли, что одноразовые подгузники приводят у мальчиков к бесплодию?
Екатерина, г. Саратов
детский уролог-андролог
детский уролог-андролог
Сейчас без них вряд ли можно обойтись. Одноразовые подгузники не очень полезны для яичек. Они создают парниковый эффект: температура тела внутри подгузника повышается. В норме в мошонке температура 33–34°С. Но моча теплая, внутренняя поверхность подгузника нагревается, нагреваются и яички. Выход один: менять подгузники как можно чаще, с 2 лет приучать мальчика к горшку.
Дочке 1,5 года. Она любит голышом сидеть на полу. Может ли ей это как-то повредить?
Юлия, г. Шатура
Если в квартире чисто и температура на уровне 22°С — никак. То, что пол холоднее дивана, это только ваши ощущения. Если в квартире тепло, на полу не будет 10°С. На самом деле большинство циститов и воспалительных процессов имеют бактериальное происхождение. С сидением голышом на полу это не связано.
Детский хирург обнаружил у нашего сына (2 года) сращение крайней плоти и рекомендовал делать массаж. Мой муж и моя мама считают, что такой массаж сыну только повредит. Они правы?
Евгения, г. Москва
Правы. В сращении крайней плоти виноваты синехии — спайки, которые соединяют крайнюю плоть с головкой пениса и мешают ей свободно выходить наружу. Но синехии далеко не всегда патология. С ними рождаются практически все мальчики. К концу первого года жизни, по разным статистическим данным, головку пениса можно открыть примерно у 50% мальчиков. По мере роста малыша головка открывается все больше и больше. В 6–7 лет у 99% мальчиков уже все открывается, остаются только синехии и, может быть, смегма. Самое позднее к 10–11 годам синехии полностью разделяются. И только у 1% представителей сильного пола в 16–18 лет бывает истинный фимоз. До этого возраста спайки не мешают ребенку жить, постепенно разделяясь сами по себе. Потому взрослым трогать там ничего не надо. Но к 4–5 годам нужно на-
учить мальчика приоткрывать его крайнюю плоть. Сам себе ребенок больно не сделает. Это предотвратит микроразрывы крайней плоти. Любые другие попытки открыть крайнюю плоть в раннем возрасте приводят к ее рубцеванию и фимозу.
Если синехии сохранятся до 8-10 лет, лучше показать мальчика детскому урологу-андрологу. Позже, когда начнется половое созревание, они могут превратиться в ткань. Отделяют ее от головки с помощью электрокоагуляции, довольно болезненной процедуры. Если мальчика вовремя показать специалисту, проблему удастся решить меньшими усилиями.
Надо ли подмывать мальчика так же часто, как девочку?
Дарья, г. Екатеринбург
Гигиена половых органов важна и для мальчиков. Подмывать малыша движениями спереди назад лучше всего детским мылом. Осторожно приоткройте головку пениса, насколько это удается сделать без усилий, промойте то, что внутри, водой, чтобы избавиться от остатков смегмы — белой творожистой субстанции. Затем осторожно верните крайнюю плоть назад. Можно использовать любые гипоаллергенные средства для купания грудничков и детские защитные кремы.
Говорят, обрезание мальчику надо делать чисто в гигиенических целях. Это действительно так?
Марина, г. Севастополь
Его нужно делать только в двух случаях — в соответствии с религиозными убеждениями и по медицинским показаниям. Одно из медицинских показаний — фимоз, когда невозможно вывести наружу головку пениса и при мочеиспускании крайняя плоть сильно раздувается, так как из-за маленького отверстия препуция (крайняя плоть — складки кожи, прикрывающие наружный конец, головку пениса) большая часть мочи остается внутри. Но и в этом случае далеко не всегда надо сразу оперировать. Следует обратиться к доктору. Возможно, он назначит консервативное лечение, и оно поможет. Второй медицинский случай — атрофический фимоз. Здесь поможет только обрезание крайней плоти. Если все оставить как есть, через полгода образуется рубец. Атрофический фимоз — это следствие многократных баланитов, инфекционно-воспалительных процессов на головке пениса под крайней плотью. Что касается гигиены, то в экономически слабо развитых странах, где жарко и мало воды, провели исследование и выяснили, что у обрезанных мужчин реже бывает рак головки полового члена, чем у необрезанных. Но это заболевание вызывает скопление смегмы (смазки), которая нужна для безболезненного открытия крайней плоти. Если тщательно ухаживать за пенисом, вероятность такого сценария будет мала.
Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на .
