В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница пишет:
«После родов в какой-то момент обнаружила, что не могу взять на руки ребенка. Дико болят суставы пальцев и коленки. Видимо, это из-за нагрузки. Но ребенок ведь будет только расти, его вес тоже, и мне кажется, скоро я не смогу его поднимать и удерживать на руках из-за слабости и боли. Куда бежать и почему так?»
Елена, 27 лет
Во время беременности в организме женщины происходит изменения, которые затрагивают не только опорно-двигательный аппарат, но и суставы. Почему в это время обостряются болезни суставов? Есть несколько причин:
1. Влияние прогестерона
Гормон расслабляет связочный аппарат женщины, чтобы во время родов малыш мог пройти через родовые пути. Сочленение тазовых костей должно быть более подвижным, а таз — расширенным. Речь, конечно, идет не о макро-, а о микрорасширении на несколько миллиметров. Но для работы опорно-двигательного аппарата и родового процесса даже такие микроизменения играют огромную роль.
Влияние прогестерона не ограничивается лишь на кости тазового сочленения. Активная работа гормона воздействует на все места в теле, где есть внутрисуставные связки. Поэтому после родов может быть ноющая боль в мелких суставах, суставах кистей рук.
2. Увеличение массы тела
Во время беременности женщина поправляется, вес прибавляется, усиливаются изгибы пояснично-крестцовой зоны, увеличиваются осевые нагрузки на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, суставы стоп. Нередко происходит деформация стопы. Это и вызывает болезненные ощущения.
Кроме того, у беременных женщин возникает склонность к накоплению жидкости в межклеточном пространстве, что замедляет венозный и лимфоотток, вызывает онемения в области икроножных и бедренных мышц, онемения в области кистей рук. Но при нормализации индекса массы, правильном питании, занятиях фитнесом и ношении обуви с ортопедической стелькой все обратимо. Очень важно сократить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
3. Аутоиммунные заболевания
Вынашивание ребенка, роды, а также прерывание беременности провоцируют развитие аутоиммунных заболеваний. У женщин, имеющих склонность к аутоиммунным процессам, повышается риск развития ревматоидного артрита, системной красной волчанки. Именно поэтому любые проблемы с суставами в послеродовой период требуют тщательного обследования на аутоиммунный компонент.
Кто в группе риска?
Женщины с избыточной массой тела.
Женщины 40-45+, у которых уже имеется дефицит эстрогенов, провоцирующий остеопороз, остеоартроз и пр.;
Женщины, имеющие отягощенные заболевания по аутоиммунным процессам (приобретенные пороки сердца, неоднократно перенесенные стрептококковые ангины, псориаз, циркулирующие антитела к фосфолипидам).
Лечение болей в суставах во время беременности симптоматическое. Для снятия дискомфорта делают внутрисуставные инъекции препаратов, массаж, рекомендуют занятия лечебной физкультурой, йогой для беременных, посещение бассейна, ношение ортопедических стелек и бандажей.
Также важно организовать правильное место для сна — например, подкладывать специальную подушку под живот, ноги и спину.