Ранняя диагностика скрытых родовых травм — залог долгого здоровья ребенка

Несмотря на высокие достижения современной медицины, роды и по сей день остаются одним из самых непредсказуемых процессов. Поэтому и родовые травмы сегодня остаются довольно распространенным явлением.

По данным Всемирной организации здравоохранения, различные родовые травмы случаются у 8-11% новорожденных, а микроповреждения получают до 75% малышей. Между этими двумя исследованиями прослеживается определенная связь. Чтобы разобраться в деталях, как выявить психологические и физические отклонения в развитии ребенка, и своевременно скорректировать этот процесс, мы пригласили кандидата медицинских наук, главного врача Клинического комплекса Александр Юрьевич Шишонин.

Почему надо проверять здоровье ребенка, если нет видимых причин?

А.Ю. Причины могут и быть, но мы им не придаем должного внимания. В дошкольном возрасте происходит интенсивное развитие основных структур мозга ребенка. Первые три года жизни ребенка важны еще и потому, что именно в это время закладываются фундаментальные личностные образования. Он развивается очень быстро, кризисы сменяются относительно спокойными периодами. За стремительными изменениями очень легко не заметить появление отклонений в его поведении или состоянии. Но проблемы, которые в детстве кажутся незначительными и почти не заметными, могут привести к выраженным сдвигам в более зрелом возрасте, привести задержкам в развитии и стать причиной для развития хронических заболеваний. И если успеть выявить отклонение в развитии на ранних этапах, коррекция будет максимально эффективной.

Каких проблем можно избежать при своевременной диагностике скрытых родовых травм:

• Задержки речевого развития. Выявление их помогает в дальнейшем избежать проблем в общении со сверстниками и взрослыми, с обучением чтению и письму.

• Задержки моторного развития. Выявление предотвращает возможные нарушения пространственной ориентации, которая, в свою очередь, важна при изучении математических основ.

• Задержки психоэмоционального развития. Выявление их повышает шансы на то, что в будущем ребенок не будет вовлечен в асоциальное поведение и избежит проблем в общении со сверстниками.

Как выявить скрытые родовые травмы?

А.Ю. К сожалению, сегодня в российских дошкольных учреждениях не проводятся диагностические мероприятия на выявления скрытых родовых травм. Кроме того, отсутствуют тесты и протоколы, которые позволяли бы качественно и быстро проводить диагностику и правильно интерпретировать полученные результаты. Также не используются УЗИ для выявления скрытых родовых травм в области шеи. Все это приводит к тому, что диагностика вообще не проводится или ее результаты попадают в руки мало квалифицированного специалиста, который не может увидеть полную картину развития ребенка и назначить правильное восстановление. Такая ситуация характерна не только для государственных детских садов, она встречается и в частных.

Помимо УЗИ шеи, я рекомендую сделать офтальмоскопию. Нужно, чтобы окулист посмотрел глазное дно ребенку. Почему-то допускается, что у новорожденного диск зрительного нерва может быть серым. Если вдруг диск у ребенка серый, то это говорит о нарушении кровотока головного мозга. При офтальмоскопии, когда офтальмолог посмотрит вашего ребеночка и обнаружит, что диск у него серый, есть какие-то кровоизлияния в этот диск или в сетчатку, не надо это сбрасывать со счетов. Эта ситуация указывает на то, что была родовая травма шеи.

Когда стоит обратиться к специалисту?

А.Ю. Учитывая сложившуюся ситуацию, родителям приходится наблюдать за развитием ребенка самостоятельно, но их уровень знаний не позволяет четко определить, когда надо бить тревогу. Вот список маркеров, на которые родителям следует обратить внимание:

• ребенок плохо ест без видимой причины, плохой аппетит, часто срыгивает;

• ребенок плохо спит;

• к полутора годам не ходит самостоятельно;

• плохо держит равновесие стоя и во время ходьбы;

• поздно начал говорить;

• не может схватить маленькие вещи и игрушки, которые раньше держал без труда;

• не в состоянии проследить взглядом за движущимся предметом;

• не играет в подвижные игры;

• не реагирует на собственное имя;

• частые кровотечения из носа;

• частые смены настроения;

• есть бордовые или малиновые пятна на затылке ребенка;

• не различает эмоции близких и сам имеет скудный эмоциональный диапазон;

• плоскостопие;

• не выражает свои потребности словами.

Если ребенок к двум годам не знает, как используются знакомые бытовые предметы (чашки, ложки, телефон), не проявляет даже малого интереса к играм, предметам, окружающему миру — это тоже сигнал того, что его умственное развитие задерживается.

Ни один ребёнок, я считаю, не рождается на свет с плохим мозгом. Задатки мозга чрезвычайно велики, и в тупых детей я не верю. Нормальный ребёнок должен нормально учиться, а лень, быстрая утомляемость – признаки плохого кровоснабжения ствола головного мозга, который регулирует работу тела.

Диагноз поставили, как лечить?

А.Ю. При возможности обращайтесь в мою клинику. Мы делаем УЗИ сосудов шеи детям любого возраста. По артериям, которые проходят через позвонки, мы можем понять была натальная травма или нет, где, в районе какого позвонка пережата артерия или нарушен венозный отток из-за скрытой родовой травмы. Ну и работаем с шеей, если проблема выявлена. Это дает колоссальный клинический эффект! Знаете, иногда достаточно бывает пяти, семи, десяти сеансов коррекции шеи, чтобы родители всплеснули руками: «Ребёнка будто подменили! Стал усидчивым, успевать начал, вылез из двоек-троек и стал учиться на четвёрки-пятёрки, начал быстрее читать, ему становится интересно». Дети очень податливы, и у них процессы выздоровления проходят быстро в силу ускоренного метаболизма. И переломы у детей быстрее заживают, чем у взрослых, и вообще то, на что у взрослого уходят месяцы, у ребёнка может пройти за считаные недели и даже дни. Поэтому чем в более раннем возрасте сделаешь коррекцию, тем надёжнее результат. У нас есть даже трёхмесячные пациенты.

Всем бабушкам, дедушкам, мамам, папам хочу сказать: главное, чтобы родители следили и чётко понимали, ради чего они это делают. Ради будущего своего ребёнка, в том числе будущего социального.