Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта.
Обновить браузер

Кашель у ребенка: что делать и как лечить

Детские простуды, ОРВИ и грипп — то, что сваливается на голову мамы каждую весну.

6 апреля 2020
Кашель у ребенка не проходит что делать, виды кашля у ребенка
Источник:
Getty Images/Image Source
Ольга Глушко

Детский гастроэнтеролог, педиатр

Эта напасть кому угодно испортит настроение, к тому же, легко запутаться, как с ним бороться. Каждый вид кашля требует особого лечения, но обо всем по порядку.

Кашель — это защитная реакция организма. Благодаря ему дыхательные пути очищаются от частиц пыли, микробов, слизи и других чужеродных элементов. Попадая в дыхательные пути, «чужаки» раздражают многочисленные рецепторы, которые находятся в слизистой дыхательных путей. В норме здоровый ребенок откашливается примерно десяток или чуть больше раз за день, и такой кашель не должен настораживать. А вот если это происходит чаще, появляется насморк, поднимается температура, нужно показать ребенка врачу. При этом хорошо бы дать доктору полную информацию о том, какой кашель у ребенка. Потому разбираемся, какие виды кашля бывают.

Сухой или влажный?

По характеру кашель бывает сухой и влажный. Сухой кашель «опознают» по кратким повторяющимся приступам. Он утомляет и раздражает глотку. Но главное отличие сухого кашля — он не сопровождается выделением мокроты. По этой причине его называют непродуктивным.

Влажный кашель всегда продуктивен, так как при нем отходит мокрота, а вместе с ней удаляется все лишнее, что попало в дыхательные пути.

Так как часто бронхит, трахеит, вирусный ринофарингит начинаются с сухого назойливого кашля, задача доктора и родителей — «перевести» его во влажный и добиться отхождения мокроты. Конкретные рекомендации зависят от диагноза, который может поставить только доктор. Но в любом случае ребенку надо пусть понемногу, но как можно чаще пить, а помещение, в котором находится малыш, периодически проветривать и увлажнять.

Чтобы облегчить кашель, доктор может рекомендовать препараты, разжижающие мокроту, а также отхаркивающие или подавляющие кашель средства. По назначению врача на помощь могут быть призваны также массаж и ингаляции.

Острый, хронический, затяжной

Кашель можно различать и по длительности. В этом случае говорят об остром, затяжном или хроническом кашле.

Острый продолжается не более трех недель и сопровождает какое-либо заболевание, например, бронхит или ОРВИ.

Хронический длится более 3 месяцев, симптомы могут на время стихать. Хронический кашель может появляться несколько раз в год, причем не на фоне инфекции. Как правило, он появляется из-за недолеченной болезни, после которой в бронхах все еще накапливается мокрота. Хронический кашель может быть при бронхиальной астме или сочетании астмы с синуситом. Также он возможен при гастроэзогеальном рефлюксе, когда происходит заброс кислоты из желудка в пищевод и выше, что провоцирует кашель.

Затяжной кашель длится от 3 недель до 2-3 месяцев. Такое очень часто наблюдается после бронхита. Это связано с тем, что бронхи выделяют повышенное количество мокроты, и с особенностями детской физиологии: до года-двух малыши еще не умеют хорошо откашливаться. Нормой у детей этого возраста считается влажный кашель длительностью до месяца или немного больше с постепенным и явным уменьшением симптомов. У детей постарше затяжной кашель бывает вызван попаданием слизи в гортань из-за аденоидов и синусита. Это поверхностный кашель без хрипов, при лечении основного заболевания он стихает.

Также затяжной кашель возможен при рецидивирующем бронхите. У школьников затяжной и при этом сухой кашель может продолжаться вплоть до полутора-двух месяцев, он бывает вызван трахеитом или трахеобронхитом, развившимся в результате инфекции. Затяжной кашель, который постепенно проходит в течение определенного срока, нужно отличать от постоянного и длительного кашля, который характерен для хронических заболеваний дыхательных органов. В этой ситуации ребенок практически постоянно кашляет без видимых улучшений.

Кашель у ребенка: что делать и как лечить
Источник:
Getty Images/Blend Images

Лающий, свистящий

При ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани и голосовых связок) и ложном крупе появляется лающий кашель. Он усиливается вечером и ночью, может спровоцировать рвоту. При этом ребенок жалуется на боль в гортани. Ложный круп, или ларинготрахеит, опасен, так как отек гортани может привести к обструкции дыхательных путей. Поэтому при лающем кашле обязательно надо показать ребенка врачу, обильно поить малыша и увлажнять воздух.

Для коклюша характерен судорожный и удушающий кашель.

Приступообразный кашель, при котором слышен свист, может быть признаком бронхиальной астмы.

По времени проявления различают ночной, дневной, вечерний, утренний кашель. Ночной кашель характерен для бронхиальной астмы, для детей с нарушениями в работе пищеварительной системы, при синусите или аденоидите.

Как лечить?

10-15 покашливаний в сутки, как и утренний кашель, являются нормой и не требуют лечения.

Когда кашель влажный и малыш хорошо отхаркивает мокроту, лечение не только нежелательно, но иногда и противопоказано. Достаточно часто поить малыша и проветривать комнату. Но если частота кашля нарастает, температура повысилась или появились другие настораживающие симптомы, покажите ребенка врачу. Только доктор сможет определить причину такого развития событий.

Обычно лечится не кашель, а вызвавшее его заболевание. Сам по себе кашель лечится только в исключительно редких случаях, если он причиняет ребенку страдания и мучает малыша.

Самые опасные виды кашля:

Приступообразный, вызывающий удушье. У детей до 4-х лет он не только может быть симптомом начала заболевания, но и сигнализировать о том, что ребенок проглотил инородный предмет.

  • Свистящий кашель с хрипами.

  • Непрекращающийся сухой кашель.

  • Кашель, во время которого, выделяется кровь или желто-зеленая мокрота.

  • Кашель, сопровождающийся высокой температурой.

  • Кашель, сопровождающийся одышкой, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи.

В таких случаях срочно вызывайте педиатра или «Скорую помощь»!

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Подписываясь на рассылку вы принимаете условия пользовательского соглашения